アルブミン（Albumin）

アルブミンとは

一日に約12ｇが肝臓で合成される分子量66000の糖鎖を持たない均一な水溶性の　蛋白質である。
血液や筋肉など体内に広く分布し細胞の働きを助ける機能を持ち、所定の役目を果たした後は再び肝臓で分解される。
アルブミンは肝臓機能と深く関わっているため、肝臓の状態を知る指標と位置づけられている。

血清中に多くの蛋白質が存在するが、血清アルブミンはその約50～65％を占める。
グロブリンと共に生物を構成する代表的な可溶性蛋白質の一群で、グロブリンよりも高い塩濃度で塩析される。

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アルブミンの機能

浸透圧の保持

アルブミンは他の血清蛋白に比べ分子量が小さく、量が多いため血液の浸透圧調整の役割を担っている。

物質の保持　運搬

脂肪酸やビリルビン、無機イオンあるいは薬剤などの外来物質を吸着する。
アルブミンに結合した物質は臓器に取り込まれず、血中を循環する事ができ、薬剤の臓器移行性に影響を及ぼす。

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アルブミン測定の臨床的意義

高値異常はまず考えられず、ほとんどが低値異常として症状があらわれる。

低値を呈する疾患

栄養不足性　：　栄養摂取不足、悪液質、腸吸収不良症候群

肝障害性　：　急性　亜急性肝炎、肝硬変

蛋白漏出性　：　ネフローゼ症候群、蛋白漏出性胃腸炎、浸出性びまん性皮膚疾患

異化亢進性　：　急性感染症、慢性消耗性疾患

体内分布の異常　：　全身性浮腫、日焼け

ネフローゼ症候群の診断基準

1）　蛋白尿：一日尿蛋白量3.5ｇ以上を持続
2）　低蛋白血症：血清総蛋白6.0ｇ以下（血清アルブミン3.0ｇ以下）
3）　高脂血症：血清総コレステロール250ｍｇ/ｄｌ以上
4）　浮腫

【注】1、2は必須条件　　3、4は必須条件ではない
尿沈渣中多数の卵円形脂肪体、脂肪円柱の検出は診断の参考になる

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（参考・引用文献）

• 月刊Medical Technology　医歯薬出版株式会社
• 臨床検査項辞典　医歯薬出版株式会社