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血液検査

血液は赤血球、白血球、血小板の有形成分が約45%で、残りが無形成分の血漿からなります。血漿の約90%は水で、その中に蛋白質、糖質、脂質、電解質、無機質、酵素、ビタミン、ホルモンなどが溶解しています。

① 赤血球系

肺でのガス交換を通して組織への酵素の供給ならびに、組織からの炭酸ガスの運搬・排出をする。

② 白血球系

顆粒球(好中球・好酸球・好塩基球)、単球(マクロファージ)、リンパ球に分類され、主として生体の防御機能をつかさどっている。

③ 血小板系

凝固因子とともに止血機構に重要な役割を果たし、最近では動脈硬化とも深い関係のあることがわかっている。

血液成分の量や機能を調べる事により、貧血、出血傾向、白血病などの血液疾患の診断及び病態解析、治療効果の判定、経過観察、重症度の判定、予後推定などに利用されます。当院検査室では、Sysmex社製 XT−2000iという測定機器にて、検査を行っています。

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血液検査における基準値

男性 女性 単位
白血球 3000~9100 3000~8700 /μl
赤血球 414~563 373~495 ×10/μl
ヘモグロビン 12.9~17.4 10.7~15.3 g/dl
血小板 14.3~33.3 13.7~37.8 ×10/μl
白血球分画
好中球 45~66
好酸球 0~7
好塩基球 0~2
リンパ球 25~45
単球 2~10

ABO血液型は、1900年、Landsteinerによって発見され、A,BおよびOの3種の遺伝子(第9染色体)からなり、Mendelの法則に従って遺伝します。

赤血球上にA抗原、血清中に抗Bを有するもの ⇒ A型

赤血球上にB抗原、血清中に抗Aを有するもの ⇒ B型

赤血球上にA及びB抗原、血清中には抗体を欠くもの ⇒ AB型

血球上にAおよびB抗原を欠き、血清中に抗Aおよび抗Bを有するもの ⇒ O型

といい、Landsteinerの法則といいます。

したがって、ABO血液型の判定には

① 赤血球上のAおよびB抗原の存在を確認するオモテ検査

② 血清中の抗Aおよび抗Bの有無を確認するウラ検査

① ② が一致してはじめて判定される。

当院検査室では、試験管法によってABO血液型・Rh血液型の検査を行い、結果報告をしています。機器による検査ではなく技師による用手法検査のため、検体の取り違えや技術的な誤りがないよう、注意を払い検査を実施しています。

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(参考・引用文献)

  • 臨床検査法提要(金原出版)
  • 輸血検査の実際(日本臨床衛生検査技師会)